Изменение цвета зубов: причины и лечение окрашенных зубов.

Изменение цвета зубов одна из самых распространённых жалоб пациентов. Помимо профессионально управляемых вариантов отбеливания зубов люди часто используют новые, повседневные продукты в своей постоянной борьбе с желтыми зубами и другими формами обесцвечивания. От отбеливающей зубной пасты до жевательных резинок, люди идут на все, чтобы добиться и сохранить белую привлекательную улыбку. Но для того что бы подобать оптимальное решение, для начала нужно понять, что вызывает изменение цвета зубов.

Типы обесцвечивания

Изменение цвета зубов делится на два основных типа: внешний и внутренний.

• Внешнее обесцвечивание происходит в наружном слое зуба, называемом эмалью; пятна на эмали могут варьироваться от белых полос до желтых оттенков или коричневых пятен и ямок.
• Внутреннее обесцвечивание происходит во внутренней структуре зуба, называемой дентин, когда дентин темнеет или имеет желтый (или серый) оттенок.

В то время как внешнее окрашивание может быть эффективно обработано с использованием различных технологий отбеливания, внутреннее окрашивание может быть более стойким, потенциально требуя альтернативного косметического лечения, такого как виниры.

Наши стоматологи настоятельно рекомендуют не применять отбеливающие средства без консультации со стоматологами! Обратитесь за бесплатной консультацией в нашу клинику, и мы поможем вам подобрать оптимальный вариант лечения!

Что вызывает изменение цвета зубов?

Чтобы эффективно бороться с обесцвечиванием зубов, важно распознать причины. Возможные причины:

• Продукты / напитки: Кофе, чай, кола, вина и некоторые продукты питания (например, картофель, вишня, черника) могут вызвать появление внешних пятен на зубах.
• Использование табака: курение или жевание табака может привести к обесцвечиванию зубов.
• Плохая гигиена полости рта: Неадекватная чистка зубов щеткой и зубной нитью для удаления зубного налета и пятен может привести к появлению пятен на зубах.
• Болезнь: Болезни, влияющие на эмаль и дентин, могут привести к обесцвечиванию зубов. Некоторые инфекции у беременных могут вызвать изменение цвета у ребенка, влияя на развитие эмали.
• Лекарства: антигистаминные препараты, антидепрессанты и препараты для лечения высокого кровяного давления могут обесцвечивать зубы. Использование тетрациклиновых антибиотиков во время второй половины беременности может привести к обесцвечиванию зубной эмали ребенка. Дети, которые принимают тетрациклиновые и доксициклиновые антибиотики во время развития постоянных зубов (до восьми лет), могут испытывать внутреннее обесцвечивание постоянных зубов.
• Стоматологическая работа. Процедуры, требующие использования определенных стоматологических материалов, таких как серебряные амальгамные реставрации, могут привести к появлению серовато-черного слепка зубов.
• Старение: с возрастом внешний слой эмали на зубах стирается, раскрывая естественный желтый цвет дентина. Кроме того, с годами зубы накапливают больше пятен и зубных камней, в результате чего они темнеют и обесцвечиваются.
• Генетика: Некоторые счастливчики имеют более яркую и / или более толстую эмаль, чем другие.
• Окружающая среда. Избыточное количество фтора из источников окружающей среды, таких как высокое содержание фтора в питьевой воде или из-за чрезмерного использования фтора, полосканий, зубных паст и пероральных добавок, может привести к обесцвечиванию.
• Медицинские процедуры: некоторые методы лечения могут отрицательно повлиять на цвет слоев эмали и дентина. Например, химиотерапия и облучение головы и шеи являются двумя такими процедурами.
• Травмы: падение или любая другая травма, которая повреждает нервы или сколы / трещины зубов, может привести к обесцвечиванию зубов у взрослых и детей.

Спектр окрашивания

На цвет зубного пятна влияют причины его возникновения. Факторы, которые могут вызвать изменение цвета зубов, и тип пятен, которые они производят, включают следующее.

• Тетрациклиновые антибиотики. Тетрациклиновые и другие антибиотики вызывают появление пятен, как правило, сине-серого или желто-коричневого цвета, часто в виде горизонтальной полоски. Фарфоровые виниры являются предпочтительным средством лечения пятен, вызванных тетрациклином.
• Фтор: флюороз, чрезмерное потребление фтора в годы формирования зубов, часто приводит к появлению меловых белых или коричневых пятен, или линий на поверхности зуба. Хотя коричневые пятна хорошо реагируют на лечение, белые пятна остаются неизменными, хотя фон может быть осветлен, чтобы сделать белые области менее заметными. Время от времени, для решения проблемных белых областей, отбеливание, возможно, должно быть объединено со связанными восстановлениями или методами истирания. Например, микроабразия эмали, обработка, включающая ротационное нанесение зубо-безопасной кислоты и сверхтонкой песчаной пасты, используется для удаления поверхностного внутреннего обесцвечивания, вызванного флюорозом и декальцинациями, возникающими в результате ортодонтических брекетов или лент.
• Продукты / напитки и табак: Кофе, чай, кола и красное вино при употреблении со временем образуют пятна на зубах, которые могут привести к обесцвечиванию желтого, коричневого, зеленого или оранжевого цвета. Как правило, эти типы окрашивания зубов можно удалить с помощью регулярных профессиональных чисток и регулярного ухода за зубами в домашних условиях, который включает в себя чистку зубов, использование зубной нити и полоскание после еды, а также путем устранения или сокращения вызывающих появление пятен продуктов и напитков. Эти типы пятен также хорошо реагируют на процедуры отбеливания зубов на основе пероксида; Продукты для домашнего отбеливания, такие как отбеливающие зубные пасты, ополаскиватели для рта, полоски и десны, могут быть рекомендованы для поддержания и дополнения процедур отбеливания в офисе.
• Старение: Со временем зубы человека приобретают желтые или коричневые оттенки. Процедуры отбеливания в офисе и дома дадут значительный отбеливающий эффект. Периодическое повторное лечение рекомендуется для достижения наилучших долгосрочных результатов.
• Генетика: Как цвет лица или цвет ваших глаз, ваши зубы могут выглядеть более желтыми, коричневыми или серыми из-за унаследованных генов. Отбеливание зубов может оказать незначительное влияние на зубы, которые имеют естественную окраску. В таких случаях стоматолог может порекомендовать использовать виниры или композиты.
• Плохая гигиена полости рта / разрушение зубов. Это может привести к появлению на зубах пятен белого, серого, коричневого, желтого или даже черного и зеленого цвета. Продукты для отбеливания зубов не устранят эти пятна. В таких случаях стоматолог должен устранить повреждения, вызванные небрежным отношением и разрушением зубов, с помощью зубных реставраций, таких как пломбы, зубные коронки или виниры.
• Восстановление зубов. Неудачные или ухудшающиеся операции восстановления зубов могут привести к появлению серых, коричневых, черных, желтых или зеленых пятен. Кроме того, это нормально, что белые пломбы испытывают окрашивание с течением времени. Металлические пломбы, даже если они не видны непосредственно, могут просвечивать сквозь прозрачную структуру зуба. Например, синие, серые или черные пятна часто связаны с реставрациями с участием амальгамы, стеклянного иономера или акрила и фарфора, сплавленного с металлическими коронками. Продукты для отбеливания зубов не изменят цвет существующих стоматологических работ. В таких случаях стоматолог может порекомендовать установить новые реставрации зубов после завершения процедур отбеливания зубов.
• Лечение травм / корневых каналов: Травматические события, такие как несчастный случай или падение, а также лечение корневых каналов, могут привести к повреждению нервной ткани, что может вызвать появление серых или коричневых пятен на зубах. Пятна образуются только на зубе или на зубах, непосредственно пострадавших от инцидента. В некоторых случаях это изменение цвета может указывать на то, что нерв внутри зуба умер. Хотя использование продукта для отбеливания зубов может осветлить цвет мертвого нерва, это не решит основную проблему, которую следует лечить, чтобы избежать возможности более сильной боли и / или проблем с зубами. Если зуб потемнел после корневого канала, отбеливание эмали не поможет. Ваш стоматолог может нанести отбеливающий материал на внутреннюю часть зуба или предложить коронку или винир. В тех случаях, когда зуб сломан или сильно поврежден, стоматолог может порекомендовать покрыть его коронкой или виниром.

Лечение окрашенных зубов

Варианты лечения обесцвеченных зубов варьируются в зависимости от причины. Прежде чем разработать индивидуальный план лечения для борьбы с обесцвечиванием, сначала необходимо провести комплексную оценку состояния полости рта. Распространенные проблемы, такие как разрушение зубов и заболевания десен, потребуют лечения, прежде чем рассматривать эстетику.

Варианты лечения:

Хорошая гигиена. Соблюдайте правила гигиены полости рта, чистя зубы щеткой и пользуясь зубной нитью, а также регулярно проводя чистку зубов каждые шесть месяцев или чаще, в зависимости от рекомендации стоматолога, для удаления поверхностных пятен и бактерий. Используйте ультразвуковую зубную щетку, которая более эффективно удаляет вызывающие пятна продукты с поверхности зубов.

Композитное склеивание, коронки и виниры. Для зубов, сильно обесцвеченных из-за чрезмерного количества фтора, лечения корневых каналов или потребления тетрациклина, или других лекарств, стоматолог может порекомендовать покрыть внешнюю поверхность зуба композитным связующим материалом соответствующего цвета, фарфоровыми винирами или фарфоровыми коронками, вместо отбеливания.

Виниры из композитной смолы наносятся прямо на зубы и создаются в нужной форме и оттенке. Фарфоровые виниры, представляющие собой тонкие раковины, прикрепляются к передней части зубов. Мы так же рады предложить нашим клиентам — люминиры, альтернативные фарфоровые виниры из церината.

Процедуры отбеливания:

• Отбеливание зубов в офисе: наш стоматолог может легко устранить внешние изменения цвета зубов, вызванные едой / напитками и другими причинами, применяя отбеливающий пероксидный гель к эмали зубов. Процесс обычно занимает всего час. Людям с особенно упрямым окрашиванием, возможно, придется вернуться на один или несколько дополнительных сеансов отбеливания.
• Отбеливание на дому: многие стоматологи считают, что профессионально дозированные наборы для отбеливания на дому могут дать лучшие результаты с течением времени. Более подходящее для внешнего обесцвечивания зубов, домашнее отбеливание обычно выполняется с помощью наборов для отбеливания зубов, гелей или полосок. Как правило, используются индивидуально подобранные или стандартные подносы для рта и отбеливающий гель. Гель, представляющий собой композицию на основе пероксида с более низкой концентрацией. Его помещают в поддоны для рта и носят ежедневно в течение часа или дольше (иногда в течение ночи) в течение примерно двух-четырех недель, в зависимости от желаемого оттенка.
• Приобретенные потребителем / без рецепта (БОТ) для домашнего использования: безрецептурные отбеливающие средства предлагают удобную и недорогую альтернативу отбеливанию зубов без присмотра стоматолога. Благодаря использованию отбеливателя с более низкой концентрацией, безрецептурные продукты, которые можно приобрести в супермаркетах, аптеках или через интернет, включают ополаскиватели, жидкие краски, зубные пасты, жевательные резинки, зубные нити и отбеливающие полоски. Зубные пасты, жевательные резинки и зубные нити удаляют поверхностные пятна. Ополаскиватели и кисти с низким уровнем перекиси водорода оказывают некоторое отбеливающее действие; полосы представляют аналогичные эстетические результаты.

Проконсультируйтесь со стоматологом о лучших вариантах лечения для вашего конкретного случая.

Профилактика и техническое обслуживание

Определенный выбор образа жизни может предотвратить изменение цвета зубов, а также сохранить зубы белыми после отбеливания. Например, избегайте вызывающих появление пятен продуктов и напитков, а также чрезмерного воздействия фтора. Если вы пьете кофе и / или курите, бросьте или откажитесь. После употребления вина, кофе или других напитков / продуктов, которые могут вызвать пятна на зубах, прополощите рот водой. Внутренние пятна, вызванные повреждением нерва или кровеносного сосуда в зубе, могут быть предотвращены с помощью обработки корневого канала для удаления внутренней части зуба, называемой пульпой, до того, как она разрушится и потемнеет.

Дополнительные соображения

Отбеливание в основном полезно для пациентов с общим изменением цвета от желтого, оранжевого или светло-коричневого цвета, включая окрашивание хлоргексидином. Отбеливание также может быть полезным в улучшении легких случаев вызванного тетрациклином внутреннего обесцвечивания и флюороза. Внутреннее «энергетическое отбеливание» включает использование активированного светом 15–40-процентного раствора перекиси водорода и должно выполняться стоматологом. Системы отбеливания в домашних условиях, которые можно использовать отдельно или в сочетании с отбеливанием в офисе, менее концентрированы и дают постепенные результаты в течение более длительного периода времени.

Отбеливающие зубные пасты, содержащие один процент или менее пероксида, минимально эффективны при более мягком обесцвечивании. Для более темных пятен наилучшие результаты достигаются при использовании комбинации систем отбеливания в офисе и дома. Периодические повторные обработки также обычно требуются.

Некоторые внешние пятна могут быть удалены с помощью ультразвуковой чистки, полировки абразивно-профилактической пастой или воздушно-струйной полировки абразивным порошком. Имейте в виду, однако, что эти методы могут привести к эрозии эмали, поэтому их частое использование не рекомендуется.

Консультации и лечение со стороны медицинских работников могут потребоваться, если основная причина изменения цвета зубов связана с системным заболеванием. Эндодонтологи, ортопеды, пародонтологи, а также оральные и челюстно-лицевые хирурги могут быть необходимы для оказания помощи при лечении.

09.Мар.2020